Mnoge žene prije trudnoće ne znaju svoju
krvnu grupu kao ni Razus factor.. Iako taj podatak nije loše znati, te
parametre saznat ćete sigurno već na prvim krvnim pretragama na početku
trudnoće. Trudnica s Rh-negativnim faktorom prolazit će nešto intenzivnije
pretrage tokom cijele trudnoće.
Osim
krvne grupe (A, B, 0 ili AB), uz oznaku tipa krvi dodaje se i pozitivan Rh
faktor (postojeći) ili negativni (nepostojeći). Većina ljudi je Rh pozitivna.
Rh faktor uopće ne utječe na naše zdravlje, osim eventualno u trudnoći.
Žena je
pod negativnim zdravstvenim rizikom
ukoliko je Rh negativna, njezin partner Rh pozitivan, a dijete nasljeđuje Rh
pozitivne gene od oca. Iako su majčin i krvotok bebe u trbuhu odvojeni, ponekad
krv iz bebina krvotoka može ući u majčino tijelo. Tokom same trudnoće, vrlo
mala količina fetalne krvi dolazi u majčin organizam, a najviše se bebine krvi
s majčinom miješa za vrijeme poroda.
Ukoliko
se to ipak dogodi tokom trudnoće, tijelo majke postaje Rh osjetljivo tj.
počinje stvarati antitijela (baš kao i kod ulaska npr. bakterije ili virusa u
tijelo). Majčina anititijela odmah kreću u napad na bebine Rh pozitivne crvene
krvne stanice, a beba u trbuhu postaje anemična. Takav hemolitički poremećaj
tj. anemija može izazvati ozbiljnije zdravstvene komplikacije kod bebe, a u
najtežim slučajevima oštećenja mozga, pa čak i smrt.
Krv
fetusa može ući u majčino tijelo i kod amniocinteze, transfuzije krvi,
spontanog pobačaja, namjernog pobačaja i vanmaterične trudnoće.
Pretrage prije trudnoći
Ukoliko
ste već trudni, u prvom tromjesečju ginekolog će vas uputiti na krvne pretrage,
kako bi se eliminirale i/ili spriječile sve moguće eventualne komplikacije.
Ukoliko tek planirate prvu trudnoću, može se dogoditi da vaša antitijela neće
raditi većih problema, dok kod druge trudnoće može biti više komplikacija. Tako
su pokazala dosadašnja iskustva. U svakom slučaju, iznimno je važno saznati svoj Rh i Rh partnera te o svemu obavijestiti
liječnika.
Ukoliko
liječnik utvrdi da postoji rizik od Rh osjetljivosti, on će je spriječiti
lijekom koji se zove Rh imunoglobulin (RhIg ili Rhogam). Od kad se ovaj lijek
počeo upotrebljavati krajem 60-tih godina, sve je manje majki koje imaju Rh
osjetljivost. Lijek ćete dobiti preko injekcije, a djelovat će na način da će
blokirati reakciju organizma na Rh pozitivne crvene krvne stanice fetusa. Neke
jače nuspojave na injekciju nisu zabilježene osim boli na mjestu uboda i blago
povišene temperature
Liječenje u trudnoći
Manji
broj žena iskusi određene probleme u zadnjem tromjesečju trudnoće tj. postaje
Rh osjetljivo baš pred kraj trudnoće, stoga neki liječnici prakticiraju još
jedno cijepljenje oko 28. tjedna trudnoće. Svaka doza cijepljenja traje
otrpilike 12 tjedana. Ukoliko je dijete Rh pozitivno majka mora u roku od 72 sata nakon porođaja primiti injekciju
Anti-D imunoglobulina koji će spriječiti stvaranje protutijela u majčinu
krvotoku.
Hemolitička bolest
Ukoliko
je majka Rh osjetljiva, tijekom trudnoće liječnici će pratiti razvija li se kod
bebe tzv. hemolitička bolest fetusa (raspadanje crvenih krvnih stanica). Na
sreću, današnja prenatalna njega iznimno je napredovala vezano za ovu bolest,
te se doista vrlo rijetko događa.
Majke s Rh-negativnim faktorom ne trebaju se opterećivati problemom nekompatibilnosti jer se on danas vrlo dobro kontrolira
Ako
imate pitanja vezano uz Rh faktor (bez obzira jeste li u “rizičnoj” rupi žena),
nemojte se ustručavati pitati svog liječnika da vam detaljno objasni sve rizike
i pojasni vaš nalaz krvi.
