srijeda, 23. kolovoza 2017.

Tema: Rokovi trajanja i načini čuvanja lijekova i medicinskih pripravaka ( rivanol, fizioloska etc)- gošća savjetovališta TIMa, magistra farmacije


Kako se čuvaju Paracetamol i Dalsy (sirupi za snižavanje povišene tjelesne temperature kod beba i djece)*?

Paracetamol sirup nakon otvaranja čuvati u frižideru do 6 mjeseci, mada neki proizvođači daju i 
godinu dana.


Dalsy sirup 1 godina od otvaranja. Nemojte bacati kartonsku ambalažu, na 

unutrašnjoj strani poklopca upišite datum otvaranja i pratite.

Ako nisu otvoreni, treba ih čuvati na sobnoj temperaturi, ali na suhom i tamnom mjestu u originalnoj kutiji.









Da li Plivit d3 kapi moramo čuvatu u frižideru?
Da, moraju u frižider i koriste se do roka na bočici.








Fiziološka otopina, vijek trajanja od otvaranja i kako se čuva?


Fiziološka otopina, ako je za ispiranje rana i mora

 biti sterilna i mora se potrošiti u roku 24h od 
otvaranja.
 Za čišćenje nosa i inhalacije ne mora
 biti sterilna, ali se mora paziti da se ne 
kontaminira i nakon otvaranja se može koristiti 2-3 mjeseca.







Treba li lijekove koje nosimo u putnoj apoteci, obzirom da su izlozeni promjenama temperature baciti? 
Naravno da nećete baciti, ali prilikom pakovanja pazite na upute o čuvanju i korištenju.


Šta bi po Vama trebalo biti dio svake kucne apoteke? 


Antipiretici: paracetamol, ibuprofen u sirupu i čepićima, alkohol, sterilne komprese, octenisept spray ili nesto drugo za dezinfekciju rana, jecogal...

Ako je bebi propisan sirup a nije rastvoren u apoteci, možemo li to kod kuće rastvoriti i kako?

Moj savjet je da po potrebi odnesete u bilo koju apoteku i zamolite da otope.
Ako niste u
 mogućnosti, onda prokuhati vodu (najmanje 10 min kuhanja), potpuno ohladiti i otopiti 
prema uputi proizvođača.



Rivanol i acidi borici, ima li rok trajanja i kako se čuva?


Rivanol bi u pravilu trebalo koristiti samo 7 dana od otvaranja, stavlja se uglavnom na otvorene rane, a acidi borici 15 dana maksimalno.



Borax glicerin-  ima rok 6mjeseci. 







Gencijana violet, ima li rok trajanja i ima li donja dobna granica da se smije koristiti?

Gentiana violet je vrlo stabilan rastvor i rok je oko 6 mjeseci nakon izrade. nema nekog ograničenja u primjeni, ako se koristi kako je propisano










 Ako dijete iznenada pocne povraćati preporuka je rehidromix. Ako apoteka nije blizu 


ili ne radi može li se napraviti rehidromix  u kucnim uslovima i od cega ako može?

Uputa je da se na 1 l prokuhane ohladjene vode doda velika kašika šećera, mala kašika soli i

mala kašika sode bikarbone. Posto u ovoj otopini nema kalija za obrok ponuditi malo

banane.


Kako se čuvaju čepici antipiretici?

Čuvaju se uglavnom na sobnoj temperaturi, ali kako su sad vrućine a izrađeni su od lako
 topivih komponenti, mogu i u frižider ili neko hladnije mjesto.


Hidrogen 3% ima li rok trajanja i kako se čuva?


7 dana od izrade. jako brzo gubi svoje djelovanje. neće se desiti ništa strašno ako koristite i
 neki koji stoji duže, može samo slabije djelovati.


Ako Vam u apoteku dođe neko i traži savjet cime rijesiti krupicu kod bebe, šta mu preporučite?

 Ovisi o dobi djeteta, bebe. Uglavnom je to Borax glicerin. Ako je beba starija od 6 mj može
 i daktanol oralni gel ili nystatin u kapima. Ali onda i konsultacije sa pedijatrom.


Biljni sirupi poput sirupa od sljeza i sl kako se čuvaju po otvaranju?

Ako je sirup na bazi šećernog sirupa i sa sljezom onda čuvati u frižideru i iskoristiti u roku 2 


mjeseca, eventualno po preporuci proizvođača. Ako u sastavu ima med, onda je malo 

stabilniji i može trajati duže

Probiotske kapi se čuvaju na sobnoj temperaturi. Kapi poput Espumisan L i Sab simplex isto na sobnoj temperaturi. 



Hipermangan prah do roka na ambalaži, pripremljena otopina se baca odmah nakon 


korištenja. Znači, svaki put svježe pripremiti. 

Treba se napraviti blago ružičasta otopina, ozavisno koja količina se pravi, ali ne ide ono "na

 vrh noža", može biti previše.Bitno je da se stavi mlaka voda i da se dobije blago ružičasta

nijansa. 


Info: Apoteke Sarajevo od 8-20h imaju aktivnu liniju na 

kojoj farmaceuti daju odgovore na pitanja iz oblasti 

farmakologije, poput ovih u savjetovalistu. 

Broj je 033 22 33 99.



Gošća savjetovališta TIMa:  Nemina Torlak- Hadžalić, magistra farmacije.



*Snižavanje temperature - vrlo važna je DOZA LIJEKA!
Budući da je vrijeme prehlade, raznih viroza, kompliciranih i nekompliciranih, a svima njima, povišena tjelesna temperatura, je gotovo neizbježan pratitelj.
Također, važno je znati da temperatura nije nužno znak za uzbunu ako je opće stanje djeteta dobro. Neko pravilo kaže, da djetetu ne treba snižavati temperaturu, dok je ona niža od 38 stupnjeva. Ukoliko je dijete lošeg općeg stanja, loše se osijeća i sa temperaturom nižom od 38, naravno da ćete dati lijek.
U svakom slučaju za snižavanje temperature vrlo je važna pravilna i dovoljna doza lijeka!!! Većina proizvođača lijekova još uvijek u svojim deklaracijama navode i povezuju godine djeteta sa potrebnom dozom lijeka, što apsolutno nije mjerodavan elemenat. Najbitnija stvar koja vam služi kao pokazatelj i upućuje na pravilnu dozu, je težina djeteta.
Nadalje, tri su lijeka koja se koriste za snižavanje temperature, paracetamol (Panadol baby, Lupocet, Paracetamol...), ibuprofen (Dalsy) i diklofenak (Voltaren čepići).
Lijek izbora je paracetamol, koji se može kombinirati sa ibuprofenom (Dalsy) u razmaku od dva sata ako se temperatura brzo vraća, a za drugu dozu paracetamola je potrebno da prođu barem 4 sata. Također i obrnuto, ako ste se odlučili dati Dalsy, a temperatura se vratila prije nego što je prošlo 6 sati koliko je potrebno do druge doze Dalsya, dati ćete između paracetamol. I sve to u pravilnim dozama. Voltaren čepiće, bez nadzora liječnika, bez točno određene dijagnoze i bez utvrđenog stanja koje upućuje na to da je neophodan, treba izbjegavati. Nagli pad temperature koju Voltaren čepić izaziva, može dovesti do vrlo opasnih posljedica.
Pravilna doza paracetamola je 10-15 mg na kg tjelesne težine, što znači, ako imate povišenu temperaturu (38) možete računati 10 mg, ali za jako visoku temperaturu (39 i više), računat ćete 15 mg na kg tjelesne težine, a to prevedeno na sirupe koje im dajete znači ovo: svaki paracetamol sirup, bio to Panadol, Paracetamol... sadrži 120 mg paracetamola u 5 ml sirupa. Dakle, najjednostavniji primjer je dijete od 10 kg... ako je 15 mg paracetamola potrebno na 1 kg, na 10 kg morate dati 150 mg... A na sirupu piše, da je napravljen tako da u 5 ml ima 120 mg, dakle vama da biste dozirali 150 mg treba 6,25 ml sirupa. Kako dozirati bas 6,25? Imate dozirne šprice u gotovo svim sirupima, a ako nemate, dobijete žličicu od 5 ml. Malo odstupanje neće naškoditi.
Ako ste izračunali dozu za 10 kg, dalje je lako... npr. za 20 kg, 12,5 ml... Djelovanje paracetamola, tj. razmak između dvije doze je minimalno 4 sata.
Napominjemo, da se često događa da je upravo poddoziranje (premala doza sirupa za određenu težinu) razlog nemogućnosti spuštanja temperature.
Doza ibuprofena (Dalsy) je 5-10 mg na kg tjelesne težine. Također, za povišene temperature 38-39 stupnjeva, računat ćete 5 mg na kg, ali za jako visoku temperaturu (39 i više), računat ćete 10 mg ibuprofena na kg tjelesne težine, što opet prevedeno na sirup, u ovom slučaju Dalsy, znači: u 5 ml sirupa je 100 mg ibuprofena... Vi imate dijete od 10 kg, a ako je za 1 kg potrebno 10 mg ibuprofena, vašem djetetu od 10 kg potrebno je 100 mg, sto znači 5 ml sirupa, djetetu od 15 kg 7,5 ml, a djetetu od 20 kg 10 ml sirupa. Djelovanje ibuprofena (Dalsy sirupa) tj. razmak između dvije doze je minimalno 6 sati.
Također, važna napomena, paracetamol i ibuprofen možete kombinirati, paracetamol i diklofenak (Voltaren) također možete, iako umjesto Voltarena, Dalsy je, u pravilnoj i vrlo važno, dovoljnoj dozi, uvijek bolji izbor. Ali, Dalsy i Voltaren ne smijete kombinirati. 
Ako ste dali paracetamol u dovoljnoj dozi, dali ste i Dalsy, u dovoljnoj dozi, temperatura se ne spušta, vaš izbor ne bi, ni u kom slučaju, trebao biti Voltaren čepić, nego odlazak liječniku, koji će procijeniti što dalje i što god to bilo, dijete je pod nadzorom stručne osobe.
*izvor informacija o doziranju lijekova je stručna literatura.