Jedna od
najčešćih i prilično neugodnih trudničkih tegoba su hemoroidi, koji se najčešće
javljaju pri kraju trudnoće, ali i poslije poroda
Hemoroidi se
često javljaju za vrijeme trudnoće, ali i pri samom porođaju. Zbog pritiska
uvećane maternice na trbušne vene usporava se protok venske krvi u predjelu
rektuma i donjih ekstremiteta. Rijetko se problemi s hemoroidima javljaju do
20. tjedna trudnoće.
Tegobe
nastaju postupno − najprije kao bezbolna krvarenja ili, jednostavno, kao rukom
opipljivi jastučići u predjelu anusa. Karakteristično je da su na početku, u
većini slučajeva, potpuno bezbolni. Poslije postaju veći i neprestano bolni, a
posebno nakon stolice.
Zato je u
ovom razdoblju jako važno da trudnica ima redovite i ne pretjerano tvrde
stolice.
Većina
trudnica ima hemoroide u trudnoći, ali samo kod manjeg broja nastaju izrazite
tegobe. Zato se samo u pojedinim slučajevima nakon porođaja moraju operirati.
Najčešće se predlaže dijetni i higijenski režim koji podrazumijeva obroke s
dosta vlakana, manje začinjenu hranu i dosta tekućine. Također je potrebna
redovita higijena analnog područja, a za sve ostale preparate i lijekove
najbolje se obratiti liječniku.
Prevencija
Izbjegavajte
namirnice koje potiču zatvor (konzervirana riba, salama, sir, kakao, mlijeko,
kava, crni čaj, svježi bijeli kruh, kolači i slastice koje sadrže sodu i
margarin), a jedite hranu bogatu vlaknima: grubo mljevene žitarice, ječam,
integralno brašno, voće (jabuke, marelice, grožđice, smokve), povrće (mrkva,
pečeni krumpir, artičoke, brokule, poriluk, bijeli i crveni kupus, kukuruz,
salata…)
Osim vode,
možete piti i kompot, prirodni sok, kefir. Čaša hladne vode natašte na mnoge
djeluje laksativno.
Temeljito
žvačite hranu jer time potičete izlučivanje sline. Nakon jela popijte čašu
mineralne negazirane vode.
Ne odlažite
odlazak na zahod. Idealno vrijeme za to je ujutro, nakon doručka. Pričekajte
dulje, barem desetak minuta prije nego što odustanete.
Krećite se
kad god ste u mogućnosti, puno šećite.
Što ako
hemoroidi izađu?
Hemoroidi
koji su izašli van anusa izazivaju snažne i tupe bolove. Krvarenje se očituje
pojavom svijetlocrvene krvi, obično na kraju stolice. Nakon krvarenja bolovi
oslabe ili potpuno prestanu.
No,
krvarenje se može javiti i na početku i tijekom defekacije, tj. pražnjenja
sadržaja crijeva, a katkad krv brizga u tankom mlazu, što posebice može
uplašiti. Takva stanja podrazumijevaju da se treba odmah obratiti liječniku
kako bi se zaustavilo krvarenje.
Liječenje
hemoroida
Uzrok
krvarenja mogu da budu i rascjepi kože i sluznice u analnom kanalu (fisure),
benigne neoplazme (polipi), zapaljenske promjene sluzokože rektuma (proktitis) i
dr.
Nakon što je
specijalističkim pregledima potvrđeno da su hemoroidi jedini razlog krvarenja,
pristupa se njihovom liječenju, koji obavezno podrazumijeva i sprovođenje dijetetskog i higijenskog režima.
* Hemoroidi
I stepena se liječe lijekovima u vidu masti i čepića (vidi: HEMERO Protect, Faktu..),
regulisanjem crijevnog pražnjenja (svakodnevna mekana, kašasta stolica, ishrana sa
puno tečnosti i biljnih sastojaka, bez začina i žestokih alkoholnih pića, uz
upotrebu blagih laksantnih
sredstava kada je to neophodno), dosljednom higijenom nakon svakog pražnjenja
crijeva (pranje hladnom vodom). Pomenutu mast mogu da koriste i trudnice.
* Hemoroidi
II stepena i slabije izraženi hemoroidi III stepena se leče plasiranjem gumenih
elastičnih ligatura («gumice«) na vrat hemoroidalnih čvorića - koji kasnije
otpadaju, ili takozvanom krioterapijom (lokalnim smrzavanjem povećanih venskih
čvorića).
* Najveći
broj hemoroida III stepena i hemoroidi IV stepena se jedino uspešno leče
operacijom, koja podrazumeva uklanjanje venskog spleta, uz brižljivo čuvanje
mišića sfinktera (stezač) čmara i rekonstrukciju okolne sluzokože i kože.