Epiziotomija ili urez međice je kirurški zahvat pri porodu, koji ima za cilj proširenje porođajnog kanala i brži izlazak bebe.
Ovaj zahvat je danas među stručnim krugovima veoma kontroverzan. Postoje momenti kad je ona neophodna i opravdana. Međutim, brojne studije su dokazale da njegova rutinska primjena ima više štete, nego koristi. Svjetska zdravstvena organizacija savjetuje izbjegavanje rutinske primjene ovog reza.[1] Pa ipak, zbog učestalosti njene primjene u našim porodilištima predlažemo neke savjete kako bi ublažili posljedice epiziotomije i spriječili eventualne komplikacije.
Njegovanje rane od epiziotomije nakon poroda
● područje rane čuvati od pritiska, izbjegavati sjedenje prvih pet dana, najbolje je da područje međice bude opušteno i da rana ne zateže
● prve dane je najbolje ležati, od petog dana je moguće kraće sjedenje na mekoj podlozi
● ako boli rana i dalje je čuvati
● jaki bolovi kod rane mogu se smanjiti primjenom analgetika paracetamola ili ibuprofena (tbl., čepić) (Ibuprofen je lijek odabira kod dojenja jer ima poluvrijeme raspadanja od 2 sata pri dozi od max.1600 mg i kao takav nije nađen u majčinom mlijeku, /kod uzimanja lijeka obavezna konsultacija sa liječnikom)
● važna je dobra i redovna higijena područja rane[2]:
● redovno sapiranje mlakom vodom od naprijed prema nazad, pri svakom mokrenju ili stolici
● često mijenjanje uložaka/ koristiti po mogućnosti uloške od 100% prirodnih materijala
● neka su ulošci malo veći da lijepo prekriju ranu, da ne žuljaju
● octenisept® dezinfekciono sredstvo - prskati ranu 1-2 dnevno nakon pranja
● sjedeća kupka - djeluje opuštajuće i ugodno, od kraja prve sedmice 1-2 x dnevno u trajanju od 5-10 minuta
● kao dodaci sjedećoj kupki uspješno se koriste: infuz hrastove kore, morska sol, tinktura nevena, et. ulja plave kamilice i lavande
● od 5.-og dana se rana može mazati kantarionovim uljem (dokazane preporuke[3])
Adisa Hotić, dipl.med.sestra, IBCLC
Izvor: BHMAMA.ORG
[1] World Health Organization (1996): Care in normal birth: a practical guide (WHO/FRH/MSM/96.24), Geneva
[2] Harder U.; Friedrich J.; Groh E.; Kirchner S.; Polleit H.; Stiefel A. (2005): Wochenbettbetreuung in der Klinik und zu Hause, Hippokrates, Stuttgart
[3] Süntar IP, Akkol EK; Yilmazer D; BaykalT; Kirmizibekmez H,Alper M, Yeȿilada E. Investigations on the in vivo wound healing potential of Hypericum perforatum L.J. Ethnopharmacol.201 Feb 3; 127 (2):468-77.Epub 2009 Oct 13.
4 Adamaszek K., Bloemeke V., Bruehl M., Buehring U., Hanefeld N., Heiliger F., Klein M., Kuse S., Lippens F., Marquardt H., Stachowiak K., Wilde A., Zimmermann S. (2002): Naturheilverfahren in dr Hebammenarbeit, Hippokrates, Stuttgart
