Državna regulatorna agencija za radijacijsku i nuklearnu sigurnost (u nastavku cu stalno pisati Agencija) vrši regulatornu kontrolu nad svim izvorima zračenja, to znaci da Agencija donosi propise i izdaje licence za rad sa izvorima. U to spadaju i stomatoloske ordinacije koje posjeduju rendgen uređaje za snimanje zuba, zatim domovi zdravlja, i bolnice i klinicki centri koji posjeduju rendgene i CT-ove kao i izvore u nuklearnoj medicini..
Sve ostale informacije mozete naci na web stranici Agencije: www.darns.gov.ba a i putem telefona.
Prilikom koje radiološke pretrage je potrebno razmotriti rizik za plod?
Postoje tri stepena rizika kada se radi o radiološkim pretragama i dijelimo ih na sljedeće:
1. Kada plod nije u snopu (npr. kod rendgen snimanja ekstremiteta, kada majka pridrzava dijete, kod snimanja pluca, glave itd.) tada je rizik za fetus veoma nizak i u tom slučaju se ne radi niti proračun doze za fetus, niti se razmatra da li je opravdano snimanje. Npr. u slučaju da pacijentica zna da je trudna ali desio se prelom ruke za koji je potrebno uraditi snimak, kazemo da je takvo snimanje opravdano jer ne postoji rizik za fetus.
2. Ako plod jeste u direktnom snopu zračenja, ali se radi o niskodoznoj pretrazi (rtg snimak abdomena ili sl.), rizik za fetus je ispod 3%, a procjena doze na fetus nije potrebna.
3. Ako plod jeste u direktnom snopu zračenja, a radi se o visokodoznoj proceduri (npr. fluoroskopija ili CT), treba razmotriti neki drugi način dobijanja snimka bez upotrebe zračenja. Ako nema alternativne pretrage, tada se uzima u obzir gestacijska dob, preračunava se doza na fetus (što radi specijalista medicinske fizike),preispituje indikacija i procjenjuje šteta od eventualnog odgađanja procedure.
Kome se obratiti u slučaju da dođe do zračenja trudnice?
U svakom slučaju se treba obratiti Agenciji, putem telefona ili doći lično u prostorije Agencije. Svi mi smo veoma susretljivi po ovom pitanju. A ako situacija to zahtjeva uključuje se specijalista medicinske fizike tj. mi upućujemo pacijenticu kome da se obrati dalje. U svih 5 kliničkih centara/bolnica u BiH (Sarajevo, Banja Luka, Tuzla, Mostar, Zenica) su zaposleni specijalisti medicinske fizike. A takođe postoje i centri za zaštitu od zračenja u Zavodu za javnozdravstvo FBiH i Institutu za javno zdravstvo RS koji takođe imaju uposlene specijaliste medicinske fizike koji mogu da izvrše proračun na fetus i daju svoje stručno mišljenje o riziku za fetus.
Zracenje i dojenje- recite nam nesto o tome sa svog aspekta.
Što se tiče zračenja i dojenja, rizik je još mnogo niži i ne zahtjeva nikakve specijalne mjere, kao ni prekid dojenja u slučaju da je došlo do zračenja u dijagnostici (rendgen pretrage bilo kojeg dijela tijela, mamograf itd.) . Jedino šta treba paziti jesu pretrage na nuklearnoj medicini, koje uključuju izvore Joda i Tehnecijuma. Ako je pacijentica upućena na takavu pretragu, čim dođe na nuklearnu medicinu treba osoblje da obavijesti da doji. I za to ima propis kako se vrši pretraga i kada je moguće nastaviti dojiti. Za sve ostale pretrage, nema nikakve brige.
Snimanje zuba i zracenje u trudnoci /periodu dojenja- da ili ne?
Snimanje zuba, rendgen ekstremiteta i glave se slobodno može obavljati, jer zračenje se ne zadržava u nama, ono prolazi kroz nas i samim tim ne može da ostane u mlijeku. Jedino na nuklearnoj medicini kada se primi radiaktivni izvor (kroz krv ili oralno) tada postoje propisi šta i kako. A te propise možete naći na web stranici Agencije.
Što se tiče zračenja i dojenja, rizik je još mnogo niži i ne zahtjeva nikakve specijalne mjere, kao ni prekid dojenja u slučaju da je došlo do zračenja u dijagnostici (rendgen pretrage bilo kojeg dijela tijela, mamograf itd.) . Jedino šta treba paziti jesu pretrage na nuklearnoj medicini, koje uključuju izvore Joda i Tehnecijuma. Ako je pacijentica upućena na takavu pretragu, čim dođe na nuklearnu medicinu treba osoblje da obavijesti da doji. I za to ima propis kako se vrši pretraga i kada je moguće nastaviti dojiti. Za sve ostale pretrage, nema nikakve brige.
Snimanje zuba, rendgen ekstremiteta i glave se slobodno može obavljati, jer zračenje se ne zadržava u nama, ono prolazi kroz nas i samim time ne može da ostane u mlijeku. Jedino na nuklearnoj medicini kada se primi radiaktivni izvor (kroz krv ili oralno) tada postoje propisi šta i kako. A te propise možete naći na web stranici Agencije.
Gosca online savjetovališta TIMa:
Irma Coralic - visi strucni saradnik za radijacijsku sigurnost u Drzavnoj regulatornoj agenciji za radijacijsku i nuklearnu sigurnost. Po zanimanju diplomirani fizicar. Majka.
