Nekoliko dana (3 do 10 dana) nakon ogreba mačke javljaju se otok ili papula crveno prebojena koja se može pomiješati sa ubodom insekta. Najčešće se nalazi na rukama ili nogama, rijedje na glavi. U narednih 1-4 nedjelje može doći do uvećanja limfnih čvorova u blizini ogrebanog mjesta kada limfni čvor ili grupa limfnih čvorova nateknu i postanu bolni i osjetljivi. Na primjer, ukoliko je ogreb na ruci, dolazi do uvećanja limfnih čvorova na laktu ili pazuhu iste ruke. Oni mogu biti uvećani preko dva centimetra, otečeni, bolni, topli prilikom dodira. Kod većine djece glavni siptom i jeste uvećanje limfnih čvorova koje zabrine roditelje, a koji ni ne primjete ogreb mačke kao uzrok.
Ovo je jedan od čestih uzroka limfadenopatije (uvećanja limfnih čvorova). Bolest je uglavnom blaga, a pored uvećanja regionalnih limfnih čvorova, dijete može imati i povišenu temperaturu, slabost, gubitak apetita, glavobolju i ponekad ospu.
Kao mjera prevencije savjetuje se izbegavanje kontakta sa nepoznatim mačkama, a ako do ogreba dodje ispiranje rane vodom, blagim sapunom i dezinfekcionim sredstvom (na primjer Povidon jodom).
Da bi rana zarasla obično treba oko 3 nedjelje što zavisi od dubine rane, a limfni čvorovi mogu ostati uvećani i 2-4 mjeseca, nekad i duže, što stvara veliku brigu kod roditelja, a nekad se na ogreb mačke i zaboravi, ako su tegobe bile blage.
U većini slučajeva terapija nije potrebna, eventualno lokalno antibiotska mast na mjesto ogreba. Ukoliko se uvećanje limfnih čvorova održava ponekad su potrebni i sistemski antibiotici. Ljekaru se uvijek treba javiti ukoliko se rana od ogreba mačke inficira, ukoliko je duboka, ukoliko se crvenilo širi i ne zarasta uobičajeno dugo kao i ako se jave povećani limfni čvorovi.
Bolest ogrebotine mačke je nešto što treba imati na umu ukoliko dodje do uvećanja limfnih čvorova, jer je to stanje koje izaziva veliku brigu i paniku kod roditelja a sa znanjem da je ovo jedna blaga bolest sa dobrom prognozom, ako je prethodno djete bilo u kontaktu sa mačkom, može umiriti roditelje da nije riječ o nekim “strašnim” bolestima na koje roditelji prvo pomisle pri uvećanju limfnih čvorova.
Dr Milena Nikolić, pedijatar
