četvrtak, 15. prosinca 2016.
Home »
» Savjet ginekologa: Testovi u trudnoći i njihova pouzdanost
Savjet ginekologa: Testovi u trudnoći i njihova pouzdanost
By Udruženje TIM prosinca 15, 2016
Naši ginekolozi dr Aldina Divanović i dr Denijal Divanović kažu:
" U trudnoći se u principu rade minimalno 4 UZV pregleda.
Prvi između 6-8 nedjelja kada se utvrđuje trudnoća, smještaj, vitalnost ploda, zatim pregled između 11 i 14 nedjelje kada se radi skreening na hromozomopatije (nuhalna translucenca + double test), pregled u drugom trimestru 18-22 nedjelje radi skreeninga na anomalije. Postoje i testovi koji se rade u drugom trimestru, a to su triple i quadriple test, kasni testovi probira na hromosomopatije. Četvrti ultrazvuk se radi u trećem trimestru trudnoće, prati se rast ploda u smislu uočavanja eventulanog zastoja u rastu. Tada se mjere protoci kroz krvne sudove (art umb. i art. cerebri media). Poslije 36. nedjelje (mada neki preferiraju i ranije) se rade redovne sedmične CTG kontrole.
Veoma je važno u trudnoće u svakom trimestru raditi urinokulture i briseve vagine i cerviksa radi liječenja eventualnih infekcija i spriječavanja kompikacija koje nose. Nadalje rade se redovne krvne slike (u principu svaki mjesec +-). U sklopu pregleda je svakako mjerenje i duljine grlića (cervikometrija) od početka drugog trimestra do 28 nedjelje, mada je po novim smjernicama indicirano raditi cervikometriju samo kod rizičnih žena (prethodni prijevremeni poorodi, zahvati na grliću, blizanačka trudnoća).
Double, triple i quadriple testovi su testovi probira. Nisu dijagnostički testovi jer izračunavaju statističku vjerovatnoću postojanja hromosomopatije. Double test određuje dva parametra iz krvi i radi se u prvom trimestru. Pouzdanost samog Double testa je 60 %. Kombinacija Double testa sa mjerenjem nuhalne translucence se zove Kombinirani probir i pouzdanost mu se procjenjuje na 80%. Radi se u periodu od 11-14. nedjelje, mada mu je najbolji vremenski okvir 13+6 nedjelja. Triple i Quadriple testovi su testovi drugog trimestra sa pouzdanošću od 70 i 84% i rade se u periodu od 15-18 i 15-20 nedjelja.
Nifty, Harmony, Tranquility testovi su VISOKO SOFISTICIRANI SCREENING TESTOVI na hromosomopatije sa pouzdanošću oko 99%. Iako sa velikom tačnošću, nisu dijagnostička pretraga. U dijagnostičke pretrage ubrajamo amniocentezu, kordocentezu i biospiju horionskih resica."